Hypochondriac疾病 - 在头脑,胆量还是灵魂?

作者:齐玳仪

<p>欢迎来到医学史,一系列为您带来医学史上的好奇故事在第一部分中,我们看看现代早期的“忧郁症”的明显流行,很多普通和乡下人,两性,来对我来说,经常寻求建议并治疗怨言和动作,持续和非凡,最顽固地说服自己,他们不小心吞下了饮用水中的青蛙或其他野兽的产卵,在它们的身体里,这些野兽后来孵化了因为我不得不同意他们,无论我喜欢与否,为了尊重他们最固定的忧郁印象,我都会开出呕吐药物或泻药,并用他们忧郁的粪便驱逐这些想象中的野兽,并非没有足够的咒语,对病人的大大缓解这段话来自17世纪的医学论文,The Hypochondriac Microcosm,慕尼黑物理学ian,Malachias Geiger像现代早期的许多医务人员一样,Geiger专注于一种明显的“忧郁症”流行病,自文艺复兴晚期以来一直席卷欧洲但这一时期的忧郁症并没有因为这种想象中的疾病而疲惫不堪</p><p>上面描述的Geiger对于早期的现代作家来说,“忧郁症”的痛苦就是这样 - 由于“肋骨软骨”下面的器官紊乱引起的真实疾病(低血压)“消化不良”可能会导致消化紊乱通过身体有害蒸气的传播,呼吸和心脏问题,以及“忧郁症忧郁症”,严重的心理痛苦和妄想患者怀有不真实的信仰 - 一个是玻璃制成的;另一个变成了一只鸟;一个人是国王,教皇,还是最辉煌或最不可抗拒的人活着很难归功于这种耸人听闻的“症状”,特别是当它们如此广泛地归因于匿名个体时我们可以指出至少一个历史,自信的作为疾病的受害者,荷兰人Caspar Barlaeus(1584-1688)着名的诗人,神学家和医生,Barlaeus似乎开始相信他是用黄油制成的,并且在井里淹死了自己有趣的想象力如此极端的紊乱(大脑中的图像处理能力)通常不被认为会影响原因健康的原因,如果你愿意的话,只是在处理错误的观念但是也有人认识到这种妄想,这种妄想会被现代精神病学家不同地分类</p><p>作为“精神病”或“躯体形式”,与情绪密切相关,或“灵魂的激情”回顾巴拉乌斯的案例,一位十八世纪的荷兰医生,杰拉德尼克奥拉斯·海尔肯斯(Olaas Heerkens)得出的结论是,由于对宗教迫害有充分理由的担忧,这个可怜的人已经不稳定了</p><p>不是,正如Heerkens的一位医生所说的那样,因为久坐的学术生活的长期不良影响!心理健康和生活方式之间的联系,包括饮食,运动,社交和性交,当然不是现代医学的发明但是,现代精神病学理论和早期现代忧郁症的经验和诊断实践的教训,如果有的话</p><p>根据目前用于精神障碍的诊断“圣经” - DSM-IV-TR和ICD-10 - 的现代“疑病症”要求患者表现出慢性焦虑,即他们患有一种或多种特定疾病,例如癌症或多发性硬化症;对身体症状要高度警惕;早期现代的忧郁症患者也对他们的健康状况感到担忧,并且对医生感到非常不满</p><p>现在和他们之间的区别在于他们和他们的医生“知道”并将他们所患的疾病命名为 - 它是忧郁症,在现代的“疑病症”中,身体上的痛苦并不是必需的,但DSM-IV对现代“躯体化障碍”(患者似乎经历真正的生理问题和痛苦)所要求的胃肠道问题是典型的忧郁症问题</p><p>早期现代时期的确,大多数早期现代患者被现代精神病学家归类为“躯体化”,来自不同类型的“躯体形式”障碍的患者 毋庸置疑,黑暗的宗教顾忌导致自我阉割,运动和神经问题,一个人的床上爬着蛇和其他类似症状的感觉不会出现在现代DSM和ICD定义的“疑病症”附近我的研究合作者,一位神经病学家和精神科医生告诉我,他经常在他的实践中看到患有寄生虫的妄想患者,尽管如此,他们并不特别担心他们的健康因此他们不是DSM病史所定义的忧郁症,例如忧郁症疾病假人们想知道现代精神病学是否真的使诊断室变得杂乱无章或仅仅重新安排了家具在ICD或DSM的现代疾病定义中肯定没有任何与这些相关的疾病(不要称之为症状)的病因学相提并论“障碍”,更不用说保证更好地治疗患者在十七世纪典型的忧郁症患者(通常是男性)会为自己的胆量做鬼脸,害怕,悲伤,甚至可能是妄想他会转向他的医生进行身体和心理护理,而不仅仅是一个快速的处方</p><p>“melancholy hypochondriac”的标签会只是一个多管齐下的过程的开始,无疑经常被误导,试图减轻他的痛苦 - 身体,情绪甚至精神对于他的医生来说,令人困惑的忧郁症病症从来都不是“全心全意”,更不用说可以减少到一个整洁的清单追踪“心理”疾病的长期概念历史的混乱工作可能不是繁忙的现代精神病学家的味道但科学家毕竟应该是证据的业务,而不是圣经这是医学史的第一部分 - 点击下面的链接阅读其他文章:第二部分:遗精,男性歇斯底里的鲜为人知的版本第三部分:文化和精神病学:....

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